患上子宫内膜异位症有什么危害？

 子宫内膜异位症（内异症）是雌激素依赖的育龄期人群中的常见病和慢性病，发病率近年来呈明显增高趋势。据临床统计，全世界育龄女性中约有10%患子宫内膜异位症。其中，无症状患者中的患病率约为2%-11%，不孕症中的为5%-50%，慢性盆腔疼痛住院的患者中为5%-21%。80%的内异症患者合并明显痛经，半数的内异症患者合并不孕。今天就来说说，患上子宫内膜异位症有什么危害？

子宫内膜异位症是生育期女性的常见病，其引起的痛经和盆腔痛会对患者的身体健康造成很严重的影响，尤其是对不孕女性患者的身心影响非常大。

子宫内膜异位症的危害

子宫内膜异位症严重者，可导致患者出现疼痛甚至不孕不育的症状。主要危害有以下几点：

1、不孕

子宫内膜异位症不孕占很大一部分，内异症可使盆腔粘连、输卵管的坚硬甚至梗阻，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

2、下腹及腰骶痛

疼痛是常见的症状之一，以下腹及腰骶部疼痛明显，常于月经来潮前1-2天开始，经期严重，以后逐渐减轻。

3、月经失调

受异位的子宫内膜侵犯，内分泌实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。

4、异位妊娠

即宫外孕，异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管的运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。

5、性生活疼痛

异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当进行性生活时很容易引起疼痛，多以月经前期较为明显。

内异症的临床诊断方法包括评估症状、追溯病史、专科查体和辅助检查。

对于内异症，需要追踪检查，排除恶性肿瘤、结核、子宫内膜间质肉瘤和感染；其次结合痛经等临床常见症状； 后辅助以超声MRI再次观察。

内异症的治疗包括保守治疗和手术治疗。

手术治疗的优势主要有：（1）腹腔镜手术可以帮助明确内异症的诊断，得到组织病理学证据，明确良恶性病变；（2）内异症往往伴随着盆腔的粘连以及解剖学的改变，手术切除病灶、分离粘连能 大程度地恢复盆腔组织器官的正常解剖；（3）手术能有效改善患者的疼痛症状，并且对于Ⅰ~Ⅱ期内异症相关的不孕症患者，手术切除病灶后能提高妊娠率；（4）部分深部浸润型内异症（DIE）病灶，浸润程度较深、体积较大或侵犯了重要的器官（肠、输尿管），引起相应的功能障碍，同时药物治疗无效时，可以采取手术治疗。

对于育龄期有生育要求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者，应该充分考虑到患者卵巢功能的保护问题。手术适应证应根据患者的年龄、不孕时间、接受辅助生殖技术（ART）的能力、家族史、症状、是否想要很快妊娠、是否曾接受过手术治疗、其他可能的ART适应证以及卵巢子宫内膜异位囊肿大小而制定。

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