2022-05-27 编者:小美
备孕需要男方精液正常、女方排卵正常、柔软通畅的输卵管和适宜受精卵着床的宫腔环境。其中,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。而就是这狭细的输卵管是 容易引发粘连堵塞的,占女性不孕的40%左右,这也就是女性不孕为啥要查输卵管的原因。
女性不孕为啥要查输卵管?
输卵管检查是女性不孕的基本检查之一。
输卵管功能正常是成功自然受孕的必要条件之一,当输卵管受炎症,局部疾病等影响时,可导致输卵管组织形态发生改变,从而影响其通畅程度,拾卵功能及蠕动功能,阻碍精卵相遇造成不孕。
对于输卵管性不孕症,需要检查输卵管的通畅度,主要检查的方法有:(1)输卵管通液术;(2)子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG);(3)子宫输卵管超声造影(HyCoSy);(4)在腹腔镜直视下输卵管通液术;(5)输卵管镜(falloposcopy)检查。
目前HSG仍是无创检查输卵管通畅度的金标准,HSG对输卵管的膜性粘连还有一定的治疗作用。
对于轻微粘连、堵塞可疏通,检查治疗一体,造影次月即可备孕。
输卵管造影的适应证
1.了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位;
2.了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等;
3.内生殖器结核非活动期;
4.不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫是否畸形。
在治疗上遵循分型诊疗,不盲目的手术,根据患者的输卵管堵塞程度及部位,有药物治疗、超短波、灌肠、宫腔注药、介入、微创手术等诊疗方法,让患者短时间内疏通输卵管,有效预防二次粘连,加快怀孕速度。
输卵管通畅度检查放在 后一步
并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管;即使需要,输卵管检查也不作为不孕症的第一步选择。
1.输卵管造影检查属于侵入性检查,有创,且存在感染的风险。而其他三项检查属于无创检查,简单易行。
因此在生殖科的检查中,一般会将输卵管的检查放在 后一步。
2.在女性不孕因素中,盆腔因素约占35%,排卵障碍约占25-35%。虽然说输卵管功能很重要,但也不是影响妊娠的唯一因素。
所以,在考虑做输卵管造影之前,一般我们都会先评估女性卵巢功能和男性精液状况。如有异常,我们会根据具体情况制定相应的治疗方案。
这里说一个定义,世界卫生组织规定,夫妻之间正常性生活、未避孕未孕一年的,可以诊断为不孕症,之后可以去医院进行不孕不育的详细检查。
女性不孕为啥要查输卵管?输卵管是女性生殖系统中一堆细长弯曲的管道,好比这牛郎织女相会的鹊桥,要输送精子,抓取卵子,也是精卵结合的场所,要运送受精卵到宫腔着床,如果输卵管堵塞或不通畅就会导致不孕或宫外孕,在不孕病因中,输卵管因素约占35%-50%,因此,发现女性不孕首先查查输卵管是否通畅。子宫输卵管造影,可以帮助久备不孕的女性了解输卵管的通畅情况。
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