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2022-06-06 编者：小美
受精失败根据未受精卵子在全部卵子中所占的比例分为完全受精失败和部分受精失败。完全受精失败是指在体外受精——包括IVF和ICSI后的16-18小时内卵细胞内出现精卵原核，但卵细胞内没有观察到原核释放。如果受精卵占卵细胞比例小于25%，则称为部分受精失败。那么，导致试管取卵后受精失败的原因是什么？
导致试管取卵后受精失败的原因是什么？
一、卵子因素
1.获卵少、卵子的形态异常、卵子成熟度不够以及卵子自身存在缺陷等可能导致ICSI受精失败。
2.卵子内空泡的大小与受精率呈明显相关：当卵子内空泡>14um时，极少受精。即使受精，也可能在第一次卵裂受阻或发生异常分裂；当<14um，其受精率下降。
3.卵子的细胞核和细胞质的成熟度可能影响ICSI受精率：经未成熟卵体外成熟培养（IVM）技术成熟的卵子，ICSI受精率及可用胚胎率明显低于成熟卵子。
4.卵子自身的遗传缺陷：受精失败的卵母细胞中参与减数分裂、细胞生长和凋亡的基因与正常受精的卵母细胞存在差异；卵子内DNA碎片率较高也可能会影响受精。
二、精子因素
圆头精子不能有效地激活卵母细胞，会显著影响ICSI受精结局。圆头精子形成与染色质凝集异常、组蛋白-精核蛋白转型异常以及DNA断裂有关。此外，不活动的精子也可以导致ICSI受精失败。
三、激活因素
卵子激活失败是导致ICSI受精失败的重要因素，即受精时没有发生钙离子振荡。通常可采用离子载体、注射钙离子以及离子霉素等方法诱发卵母细胞内钙离子的震荡，从而辅助激活卵母细胞，以提高受精效率。
试管取卵后受精失败的原因是什么？无论采用何种受精方式，都不能保证每枚卵母细胞受精成功。通常情况下平均60-70%卵母细胞会受精成功，形成胚胎。但有5-10%的常规受精者和2-3%的ICSI患者可能出现所有卵母细胞均未受精的情况，称之为受精失败。受精失败的原因很复杂，与卵母细胞的质量、精子形态及功能等关系密切。
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