试管移植后的黄体支持是打针还是吃药？打针的话多久？

 黄体支持是试管婴儿胚胎移植后一个关键的步骤，也是大家都非常注重的环节。做试管婴儿，取卵操作后，由于某些促排卵药物的使用可能使黄体溶解、黄体发育不良，且取卵操作可能会抽吸出较多的颗粒细胞进一步影响黄体功能，因此医生常常需要给予移植患者黄体支持来维持妊娠。目前临床使用的黄体支持治疗药物包括黄体酮类、雌激素、HCG、GnRH-a。给药方式有口服类、肌体注射类和阴道用药，各有优缺点。试管移植后的黄体支持是打针还是吃药？打针的话多久？

黄体功能不足目前临床尚无统一、准确的诊断标准，目前认为，排卵后的第5日、第7日、第9日统一时间测定孕酮水平，其平均值<15μg/L为黄体功能不全。

ART过程中易出现黄体功能不足，给予黄体支持治疗能够有效改善辅助生殖的临床结局。

试管移植后的黄体支持是打针还是吃药？打针的话多久？

目前黄体支持药物包括:黄体酮类（孕酮）、hCG（绒促性素）及促性腺激素释放激素（GnRH-a，如达必佳）。

黄体期使用黄体酮类可以明显改善IVF的妊娠结局，给药途径包括肌肉注射黄体酮、阴道使用黄体酮凝胶及口服黄体酮（黄体酮胶囊，达芙通）等。

移植后的黄体支持，是打针好还是吃药好？

良好的黄体支持是提高试管婴儿成功率的关键的步骤之一。在药物效果上，两种给药方式并无多大区别，所以面临选择时候可以不必在药效上有太多的顾虑。

两者均可，可自行选择。

肌注黄体酮：疗效确切，价格低廉，疼痛感强，长期注射后可能会出现局部红肿、硬结，部分人可能会引发无菌性炎症，严重时局部肌肉坏死，需手术治疗。

阴道黄体酮：可自行给药，方便、舒适，但价格略高，有些人会出现阴道蓄积物，需定期清理。

口服黄体酮用于黄体支持的效果与肌注HCG和黄体酮相似，可以作为一种常规的黄体支持方式;口服黄体酮200 mg/d与肌注黄体酮20 mg/d生物效应相当。目前，大多数生殖中心均推荐联合用药黄体支持。

试管移植后的黄体支持是打针还是吃药？打针的话多久？

试管婴儿移植后，许多患者都要通过注射、服用或者塞用等方式来补充黄体酮，使用药量和时间长短因人而异。

在辅助生殖技术中，新鲜周期移植、自然周期、人工周期解冻移植的黄体支持方案都不同。黄体支持通常需要2-3种孕激素联合用药，医生会根据病人的用药习惯、经济情况等选择佳的方案。辅助生殖的黄体支持建议在取卵后当日至取卵后3天内，辅助生殖的黄体支持建议治疗时间为孕8～12周。

在药物选择方面，阴道黄体酮软胶囊和口服地屈孕酮较好，其中阴道黄体酮软胶囊相较肌注给药可显著增加胚胎种植率，患者不良反应少，满意度高。

孕6-7周是妊娠黄体和胎盘分泌的孕激素相互接替的时间，胎盘逐渐取代妊娠黄体而成为维持妊娠的主要激素来源，因此对于辅助生殖助孕的女性可在孕6-7周减少黄体支持的剂量，然后逐步停药。

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