2022-08-12 编者:小美
对不孕不育患者而言,辅助生殖成了 大的希望——采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠,包括人工授精和试管婴儿。在我国,临床中对试管婴儿技术适应症有严格的规定,符合适应症的患者,经过检查,排除感染等,就可进入辅助生殖周期。年龄是影响试管婴儿成功率的 主要因素,年龄越大,成功率越低。在这篇文章中,我们将详细介绍“北京做试管婴儿的具体流程”,让您对试管婴儿有充分的了解。
北京做试管婴儿的具体流程
试管婴儿治疗整个过程需要经历:初诊→建档→促排→取卵→移植→验孕。
一、评估试管助孕指征,完善助孕前检查
首先明确一点,“试管婴儿”是有适应症的,不是所有有生育需求的姐妹都可以试管助孕。
试管婴儿是辅助生殖技术的 后一步。患者就医先筛查精液、卵母细胞、盆腔环境特别是输卵管这三个大的方面,如发现异常,可采取药物或人工授精等手段, 后才会需要进行试管婴儿。
176号国家卫生部文件关于《人类辅助生殖技术规范》中明确指出“试管婴儿”的适应症:
女方各种因素导致的配子运输障碍;
排卵障碍;
子宫内膜异位症;
男方少、弱精子症;
不明原因的不育;
免疫性不孕。
而对于以下的情况,是不允许进行“试管婴儿”助孕:
男,女双方均有严重精神疾患,泌尿生殖系统急性感染,性传播疾病;
患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;
任何一方有吸毒和其他严重不良嗜好的;
任一方暴露于致畸量射线,毒物和药品,且在作用期内;
女方子宫无妊娠功能,也无严重躯体疾病,无法耐受怀孕。
所以,准妈妈们需要到正规医院的生殖中心,进行评估,自己是否符合做“试管婴儿”的条件。
讲清适应症大家正式启动过程,要做到优生优育就离不开助孕之前的各项检查。
01、女方检查
染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、阴道分泌物常规、衣原体、淋球菌、TCT、HPV、肝胆泌尿系统彩超、乳腺彩超、胸片检查、基础内分泌检查等。
02、男方检查
染色体、血型、肝肾功、传染病、优生检查、精液常规分析、衣原体、淋球菌等。
小贴士:
女方就诊注意事项:女方的检查至少需要2次完成,分别为月经期2-3天和月经干净3天-7天,早上需要空腹就诊,前一天晚上睡眠休息好,不熬夜、不同房。
男方就诊注意事项:男方需要禁欲2-7天,检查精液更加准确,同样需要空腹就诊。
如双方的检查正常,就可进入下一关(具体检查项目还需根据不同医院生殖中心要求)。
试管婴儿并非“万能的退路”。做试管婴儿虽然没有年龄限制,但试管婴儿的成功率与年龄成反比,年龄越大,成功率越低。建议,做试管婴儿女方年龄 好不超过38岁。
二、女方促排卵
促排卵是是“试管婴儿”中很重要的一个步骤。通过促排卵药物,促使多个卵泡同时发育。
选择促排卵方案需要综合考虑病人年龄,卵巢储备,病人意愿及经济情况等因素。
促排卵的过程大概需要10-15天。在促排卵过程中,需要通过阴道超声和血激素水平监测,来评估卵泡发育情况,从而及时调整促排卵药物的用量。
小贴士:
1、促排卵大概需要10-15天,需要就诊4-6次,具体根据方案有所不同,每天需要应用促排卵药物。
2、在促排卵过程中,每求诊一次均需行阴道超声及抽血检查一次,需根据阴道超声检查结果及血激素水平判断卵泡发育状况,以确定给药剂量及给药时间。
三、取卵及取精
卵泡发育成熟后,根据具体取卵时间,一般在夜间9点到11点打针,促进卵泡的 后成熟,这也就是俗称的“打夜诊”。
“打夜诊”后36小时左右就可以取卵了,取卵是有创的操作,不过不用担心,取卵一般是在全麻下进行,取卵过程一般需要5-10分钟。取卵的同时,男方需要手淫排精。
取卵前小贴士:
1、取卵前2天,开始进行阴道冲洗,每天1次,减少术中感染风险。
3、在取卵之前卵巢体积相对较大,卵泡数量也相对增多,因此要尽量避免剧烈运动,禁止同房。
4、取卵当天,应穿着宽松舒适的衣物。
5、高蛋白饮食,营养均衡,使大便畅通;保证睡眠质量和睡眠时间,心情舒畅。
取卵后小贴士:
1、取卵术后,需在医院观察至少2小时,麻醉清醒后,可以少量适当进食。
2、取卵后略感胀气,属正常现象,若出现剧烈胀气、腹痛、阴道出血或其他不适感时,应及时通知医护人员。
3、遵医嘱用药,高蛋白饮食,禁同房1个月,避免剧烈活动。
四、胚胎移植
取卵、取精完成后,接下来就是精子卵子神奇而关键的相遇时刻了,也就是“受精”,这步是由实验室的胚胎学家完成的。
取卵后3天就可以进行胚胎移植了,或者将胚胎继续培养至5天的囊胚阶段,再进行移植。无论是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,在移植后的14天,可以抽血查HCG确定是否妊娠。
以上是“北京做试管婴儿的具体流程”的相关介绍
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