2022-08-15 编者:小美
随着生活、工作压力的增大,越来越多女性面临着卵巢早衰的困扰。有研究显示,卵巢早衰的女性,除了会受到不孕不育的困扰,她们罹患心血管疾病、骨质疏松症、老年痴呆等的风险将更高,而且这些疾病发生时间也会提前。那么,卵巢早衰该怎么治?
卵巢早衰是指女性在40岁以前由于卵巢功能衰退而出现的原发或继发性闭经和性器官萎缩,并有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,而以雌激素降低为主的综合征。简单来说就是本该30-40岁的卵巢却活成了50岁的样子。
导致卵巢早衰原因有哪些?
过度减肥
过度减肥会导致体内脂肪含量在短时间内降低,而脂肪是雌激素产生的原料,当原料不足的时候,自然会导致雌激素合成不足,然后出现月经紊乱或闭经。非自然闭经又会反过来抑制卵巢的排卵功能,造成卵巢功能进一步衰退……
精神因素
影响着女性敏感且脆弱的精神状态,长期如此就会产生生理影响,比如月经紊乱或闭经。
不良生活习惯
长期抽烟饮酒、作息不规律等不良的生活习惯会共同作用在脆弱的卵巢上,影响卵巢的正常功能,进而导致卵巢早衰。
特发性
无法明确其致病因素的一种继发性闭经,是卵巢早衰 常见的类型。多在生育年龄发病,临床上出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状,内外生殖器官均呈现萎缩状态。因为解释不清原因,所以这种莫名奇妙的情况反而是 常见的。
反复促排卵
随着试管婴儿技术的广泛使用,女性通常需要促排卵来增加排出卵子的数量,但是我们都知道物极必反,反复进行促排卵会影响卵巢的功能,进而增加卵巢早衰的风险。
感染
不同病毒的感染引起卵巢炎症或者免疫性卵巢炎,导致卵巢早衰。这种情况导致的卵巢功能衰退是一种缓慢的但是持续进展的过程。
医源性
通常是指手术切除一侧卵巢或者两侧卵巢后出现的迅速衰退。虽然有些切除一侧卵巢后,另一侧卵巢可以维持之前的激素水平,但近些年的仅存的这一侧卵巢其实很难维持原有的激素水平,反而会增加骨质疏松和更年期症状的可能性。
免疫因素
多数免疫性疾病,如甲状腺炎等会合并卵巢早衰。
月经异常甚至闭经、不孕不育、泌尿生殖道问题、乳房萎缩下垂、皮肤松弛粗糙等情况都是卵巢早衰发出的信号。
目前公认的卵巢早衰的诊断标准为:①年龄<40岁;②闭经时间≥6个月;③两次(间隔1个月以上)血FSH>40iu/l。
卵巢早衰该怎么治?
目前卵巢早衰的主要治疗方式是补充缺乏的女性激素,还有中药或者针刺等正规的中医疗法。
1、补充激素
服用短效避孕药调整人工周期,让月经先恢复起来。使用促性腺素,刺激卵巢的上级单位,以方便上级单位下达卵巢生产激素的命令,这样卵巢才能生产足够的雌孕激素。
雌激素补充治疗患者建议每1~2月复诊一次,评价疗效及其副作用。
免疫因素引起的卵巢功能早衰可以使用免疫抑制剂治疗,同时可以治疗由免疫机制异常导致的其他疾病。
2、中医调理
由于该类疾病病因病机错综复杂,往往是脏腑、气血津精、天癸、冲任、胞宫先后受病,互为因果,其病机本质是肾脾亏虚,肝郁血瘀,是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的功能早衰。
治疗的重点在于以补肾为根本;个性化治疗、以人为本治疗方案应根据患者年龄、生育状况和生育要求、病因、卵巢内有无发育中的卵泡及经济状况等情况,强调个体化治疗。卵巢早衰的治疗目的为消除绝经期症状;改善性功能,防止阴道萎缩,促进子宫发育,消除阴道干涩;期望生育者,可用女性性激素负反馈作用,抑制FSH和LH,同时可减少卵母细胞耗损,增强卵泡对性激素的敏感性。可选用中药汤剂、中药膏方以及中成药治疗,必要时可以结合西药激素补充以缓解症状,或者借助现代的辅助生育技术来解决生育问题。
衷中参西,适当应用西药人工周期疗法补充外源性激素,刺激生殖器官的发育、增加生殖器官的血流供应,防止生殖道的萎缩、缓解患者的心理压力。
卵巢早衰的预防
1.保持良好的心情,坚持适当运动,学会调整情绪,提高自身幸福感,养成合理的生活习惯。
2.保持良好的饮食习惯,保证摄入足够的营养,这对于维持女性生殖系统正常功能是极有必要的。可以多吃含有蛋白质、维生素、钙、铁、叶酸等营养物质的食物。
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