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怎么治子宫内膜薄

2023-03-10 编者:小美

 内膜薄 直接的影响,就是月经量少, 大的影响,就是不易怀孕和着床,或者怀孕后容易流产。内分泌失调,年龄大了卵巢功能不好,子宫内膜炎症,子宫内膜结核,这些都可能导致子宫内膜薄。内膜薄要积极的来查找原因,根据原因对症治疗,通过治疗后内膜能长厚,再考虑怀孕。那么,怎么治子宫内膜薄?


薄型子宫内膜的病因

1.手术损伤:反复的刮宫术、子宫息肉切除术、黏膜下子宫肌瘤切除术等均有可

能导致子宫内膜基底层受损、子宫内膜粘连,而引起子宫内膜薄的现象发生。

2.宫腔感染:子宫内膜炎、子宫内膜结核等病症。

3.排卵障碍、高龄、甲状腺功能异常、劳累、情绪压力大、生活作息不规律等因素,均会引起内分泌紊乱,导致子宫内膜薄。

4.不明原因性薄型子宫内膜可能与雌激素受体(ER)基因的多态性有关。

薄型子宫内膜治疗方案

一、手术

对于存在器质性病变,如宫腔粘连的患者,建议进行宫腔镜手术分离粘连;

并且对于有生育需求的女性行宫腔镜,建议选择“冷刀”,慎用电切。

术后有一定复粘率。预防再次粘连的方法有:

放置宫内节育器、宫内球囊支架、透明质酸、抗粘连屏障、激素治疗等。

宫腔镜检查可明确有无宫腔粘连,分离宫腔粘连,尽可能修复宫腔至正常形态.然而对于单纯的薄型子宫内膜,宫腔镜并非有效的治疗手段。

二、药物

1、大剂量雌激素替代疗法(HRT)

HRT可使子宫内膜增厚,具有改善子宫内膜容受性的作用,因此被广泛应用于ART中。临床上多通过口服、阴道给药或外用。常用药物:补佳乐、芬吗通、爱斯妥。

2、抗炎治疗

怀疑有内膜结核菌感染患者,建议宫腔镜检查明确是否存在内膜病变,必要时内膜活检、培养、药敏试验,一旦确诊需规范的抗结核治疗,制止感染的进一步加重,但是内膜厚度则是不可逆的了。

3、增加内膜血流药物

口服小剂量的阿司匹林、维生素E、己酮可可碱、西地那非、L-精氨酸、生长激素等药物,理论上促进子宫内膜血管生成、改善子宫内膜局部血流作用。

4、中医中药疗法

中医认为,使用活血化瘀类中药能促进盆腔血液循环,从而改善子宫内膜容受性;

使用补肾活血中药能改善内分泌功能,从而促进子宫内膜生长,达到改善子宫内膜容受性的目的。

有研究者认为,复方丹参滴丸、复方玄驹胶囊、固肾安胎丸等中药制剂能够对薄型子宫内膜起到治疗作用。

针灸作为中医特色疗法,通过穴位刺激达到协调脏腑,疏理经络,增加内膜血供,改善内膜生长状况。

5、宫腔灌注粒细胞集落刺激因子、HCG等

三、富血小板血浆(PRP)疗法

有学者于冷冻胚胎移植周期中给予薄型子宫内膜患者PRP宫腔内灌注治疗,结果显示,试验组患者黄体酮日的子宫内膜厚度显著大于对照组同时间点(P<0.05)。

由此认为,PRP具有促进子宫内膜增厚、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的临床效果,可作为薄型子宫内膜临床治疗的一种安全、有效的新方法。

四、子宫内膜微刺激术

有研究认为,子宫内膜微刺激术可以清除内膜局部的组织病理改变,刺激上皮和基质细胞增生,促进螺旋小动脉生成和调节毛细血管舒缩等,从而促进子宫内膜生长发育,改善子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率。

五、神经肌肉电刺激(NMES)和生物反馈疗法

具有刺激平滑肌舒缩的功能,可能通过调控子宫内膜血管平滑肌的舒缩来加快血液流速,降低子宫动脉血流阻力,促进子宫内膜血流灌注,使子宫内膜厚度增加。

六、干细胞移植

七、健康的生活方式

1、每天锻炼

运动可以加强全身的血液流动,包括流向子宫的血液。而良好的血液流动可以让子宫内膜更加健康。每天抽出至少三十分钟来做运动,无论是游泳、跑步、骑自行车、做瑜伽还是散步都可以。如果因为工作需要而必须久坐,尽量每小时起身走动两分钟。

2、每天晚上睡至少7小时

好好休息,才能保持荷尔蒙水平稳定,身体会在你睡觉时调节雌激素和其他荷尔蒙,使之平衡。尽量养成健康的睡眠习惯,保证自己每晚可以睡7到9小时。尽量在晚上10点到11点之间睡觉。

3、尽量消除压力

压力和因此而分泌的化学物质对身体有负面影响,荷尔蒙平衡可能因此而遭到破坏。你可以每天花点时间来放松,控制自己的压力。尝试瑜伽,冥想,写作、绘画等创造性活动,芳香疗法,或能够让你放松的任何事情。

4、饮食调养

饮食会影响你的生育能力。尽量多吃蔬菜、水果、薯类和全谷物。可以多吃雌激素的食物,如豆制品、雪蛤等。不要摄入反式脂肪和加工食品。同时建议吃高蛋白的食物,如鸡蛋,鸡肉等。还有益气养血的大枣、桂圆等。
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