试管婴儿是一种辅助生殖技术，很多人认为试管婴儿就是想怀上几个孩子就能够怀上几个孩子，所以很多人都认为试管婴儿大都是双胞胎，或者是多胞胎。事实上试管婴儿也并不是想要几个孩子就可以怀上几个孩子，如果试管婴儿多胞胎孕育是需要减胎的。做试管怀多胎，减胎风险大吗？哪些人需要减胎？减胎前后需要注意哪些事情？
如果身体各方面指标正常的话，双胎是允许的。需要减胎是三胎或三胎以上。
国家卫生部规定：避免双胎，严禁三胎及三胎以上的妊娠分娩，对于三胎及以上的妊娠必须实施减胎术（如出现一个胚胎分裂成两个胎体即所谓单卵双胎的情况，如是做试管婴儿则胎体数将多于移植的胚胎数，施行减胎术通常减去这种单卵双胎的胚胎，因这种胚胎发生连体胎儿、双胎输血综合征的可能性较大）。
试管多胎妊娠后，哪种情况需要减胎？
1、妊娠三胎及三胎以上的患者必须减胎，根据患者情况，建议减至单胎或双胎，避免三胎或以上的妊娠分娩；双胎妊娠的应充分告知风险，建议减胎。
2、产前诊断多胎妊娠中有遗传病、染色体病或结构异常胎儿者必须实施减胎术。
3、早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎，但如夫妻一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄，可保留至妊娠中期，根据产前诊断结果再选择减胎。
4、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等，多胎妊娠建议减为单胎。
5、孕妇合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。
6、个矮尤其低于1.53米、年龄偏大尤其是超过38-40岁者、有高血压病史、试移植时或以前已发现宫颈（可能）松弛、存在子宫肌腺症或较大子宫肌瘤尤其是肌间肌瘤、有剖腹产史或肌瘤挖除等子宫手术史。
减胎手术主要是利用B超，找到胎儿心脏地点位置，将穿刺针穿过孕妇阴道，准确刺入胎囊胎心部位，必要时注入氯化钾溶液，导致胎儿心脏骤停、死亡，停止发育。
做试管怀多胎，减胎风险大吗？
减胎术是为了保证母婴安全。但也存在一定的风险，主要有：
1.减胎术为宫腔内操作，有可能发生流产。
2.减灭胎儿有心搏复跳可能，需要再次减胎。
3.不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形，也不能保证留下的胚胎不会流产。
但相对来说，这已经算得上是比较安全的方式了。一般来说，妊娠周数越小，减胎成功率越高。对于B超证实的早孕期多胎妊娠，孕8～11周减胎合适。但减胎术时机的选择，要根据临床情况和患者具体要求来综合决定。
“减胎”前需要做哪些准备？
完善各项化验检查，充分交代病情后，行超声引导下药物减胎术，术后予黄体酮保胎治疗。
一般要查血常规、白带常规、凝血功能、C反应蛋白等。
减胎术后有哪些注意事项？
1、要进食高蛋白，高热量，含丰富维生素食品，保持大便通畅。
2、配合医生进行保胎治疗及抗生素预防感染治疗。
3、减胎术后第一天，通过B超检查各个胚胎的情况，确保被减胚胎无心管搏动，保留胚胎正常。若被减胎后，仍有胎心搏动，我们会尽快再次手术。减胎术后第三天，第五天再次进行B超检查。
4、减胎术后前几天可能会有轻微腹部不适，不必紧张。如有明显的腹痛，请立即就医。
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关键词: 减胎,多胎妊娠
