
子宫后位本身是不是正常的子宫位置?其实女性子宫在盆腔内的位置是由四对韧带牵拉固定的,常见的有前位、中位、后位三种类型,这三种都属于正常的生理位置,临床数据显示大约20%的女性天生就是子宫后位,完全不属于病理范畴,大家不用看到“后位”两个字就先慌了神。
子宫后位主要分为两类,一类是生理性子宫后位,就是天生韧带牵拉角度偏后,没有任何器质性病变,平时也没有不适症状;另一类是病理性子宫后位,是后天受疾病影响形成的,比如盆腔炎、子宫内膜异位症、多次流产后盆腔粘连,把子宫拉扯固定到了后倾后屈的位置,这种往往伴随其他不适症状。
很多人关心的子宫后位影响怀孕的问题,也要分情况讨论。如果是生理性子宫后位,只要不是极度后倾后屈,基本不会影响精子进入宫腔,对怀孕概率没有明显影响。临床上有很多天生子宫后位的女性,备孕一次就成功的案例非常多,大家不要把其他不孕因素都归结到子宫位置上。但如果是病理性子宫后位,本身导致后位的原发病才是影响生育的元凶,比如盆腔炎可能导致输卵管堵塞,子宫内膜异位症会影响排卵和受精卵着床,这些问题会降低怀孕概率,和子宫位置本身没有直接关系。
如果是生理性子宫后位,想要提高受孕概率也可以采取一些简单的技巧,不需要做特殊治疗。比如同房时可以采用后入式的体位,方便精子更贴近宫颈口;同房后不要马上起身洗澡,可以用枕头垫高臀部平躺15到20分钟,让精子更顺利地进入宫腔。网上流传的很多“子宫复位手法”“复位神器”都没有科学依据,若是由非专业人员操作,反而可能损伤盆腔组织,甚至导致韧带拉伤、出血等问题,完全没必要尝试。
对于生理性子宫后位的女性,平时也可以通过一些小方法调整位置,避免后倾程度加重。首先不要长期仰卧睡觉,多采取侧卧位或者交替侧卧,减少子宫因重力长期向后倾倒;其次不要长期憋尿,膀胱充盈时会把子宫推向后侧,长期憋尿可能加重后倾程度;另外可以每天做10到15分钟的膝胸卧位,动作要点是膝盖跪在床上,胸部尽量贴紧床面,臀部抬高,坚持1到2个月就能看到明显的调整效果。
如果出现这几种情况就要提高警惕:之前检查子宫是前位或者中位,近期突然变成后位;伴随严重痛经、腰骶部疼痛、白带异常、同房疼痛等症状;备孕超过1年(35岁以上备孕超过半年)没有成功受孕,排除了其他不孕因素。出现这些情况要及时排查是不是存在病理性的子宫后位。
子宫位置本身不是判断生殖健康的唯一标准,如果查出子宫后位同时有生育需求或者不适症状,一定要到正规医院的妇科就诊,由医生判断是生理性还是病理性,是否需要干预,一切治疗和调整方案都要遵医嘱,不要轻信网络上的“偏方复位”“神器纠正”,反而给身体带来不必要的伤害。
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