2021-05-24 16:45:38 编者:小美
试管婴儿移植后出血是怎么回事?移植手术是无创的手术,如果移植管顺利进宫腔的话,一般不会发生出血。移植当天出血的情况多数是存在宫颈糜烂,在消毒、放置窥器的时候,器械碰到了糜烂面,导致了少量出血。虽然量很少,但会给敏感的患者带来很大的精神压力。试管移植后阴道出血,大多数人都会先想到移植失败、先兆流产、宫外孕.........是否只要有阴道出血或者其他分泌物流出就意味着失败了呢?试管婴儿移植后出血是怎么回事?导致移植后出血原因有哪些呢?
试管婴儿移植后出血是怎么回事?(可有咖啡色,或鲜红色出血)
很多移植后的患者可能会发现,有的时候,下面会有少量出血,这是有可能发生的事情,请不要紧张,大家可再观察几天,如果出血时间过长,超过三天,或者出血量很大,就像月经一样,或者肚子剧烈疼痛,请及时就诊。
导致移植后出血原因有哪些呢?
1、常见的黄体功能不全
这是怀孕初期出血比较普遍的成因,是由于准妈妈身体内的荷尔蒙正在转变,孕激素供应不足导致。生殖孕激素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙,一开始由卵巢提供,直到怀孕9周之后,才改由胎盘担负此任务,提供稳定且足够的孕激素,所以在早期的胚胎阶段,卵巢供应的孕激素常有不稳定且量不足够的情形,这时只要补充口服或注射的孕激素就可以解决。
2、宫外孕造成出血
顾名思义,宫外孕就是指受精卵没有落在子宫腔内正确的位置上着床。大约有95%会在输卵管,其它则可能在腹腔、子宫角或子宫颈口,只要不在子宫腔内,都称为宫外孕。宫外孕有时也会以出血的方式呈现,若发现月经过期,有下腹闷痛及异常出血的情形,应及早就医。
3、移植过程中造成的出现
在胚胎移植过程中,你的医生很可能使用了鸭嘴钳来观察你的宫颈口,然后再把软管插入宫颈,造成一些刺激。此外你所服用的荷尔蒙药剂如黄体酮也可能造成出血。这些治疗中的正常操作都可能是出血的原因,而且血迹可能并非立即出现而是延后出现。
4、着床造成的出血
其实有一种情况的出血是向准妈妈传达好消息呢,这就是胚胎着床出血,即胚胎在子宫壁破开一个小口,把自己埋进去的时候,从此宝宝和妈妈直接建立起了联系,开始从母体吸收营养,从此开始生长发育。
女性胚胎移植后出现出血现象的对策
一、刺激性的出血
由于在胚胎移植过程当中,移植管刺激了子宫颈管的内膜,或者是刺激了有炎症的宫颈、糜烂面的宫颈。像这种出血量很少,咖啡色的一点点,其实是可以忽略不计。在移植当天有这样一点小的出血,不要去管它,很快就会好,也不需要任何处理。
二、着床出血
这种往往发生在胚胎移植以后7~10天左右,有的时候会有少量的生殖道出血。大多数的情况可能是因为胚胎在种植的过程当中,内膜上会有一个小的破口,如果碰到一个微小的毛细血管它就会有点出血,出血量也不会太多,咖啡色或者粉红色。一般持续一两天就没有了。像这种情况也不需要特殊的处理,它很快就会过去。这种不但没有问题,有的还认为是一个胚胎着床的标记。
三、撤退性出血
所谓的撤退性出血就是内膜有点少量的脱落,大多数是由于体内的雌激素、孕激素的水平不是很稳定。这种情况下就会有局部性的、少量的内膜的脱落。这种出血有的时候可能稍微多一点,有的像来月经似的,有的还有一点点小血块。遇到这样的病人也不要惊慌,可以联系你的医生,医生可以根据你的情况,可能会给你一些治疗上的意见。比如说你先躺下休息(因为躺下休息、静止本身就是一个止血的措施),有的时候会让你服用点止血的药,或者把保胎的药剂量调整一下,也可能让你回到医院。但是你不要一看到这个马上就往医院跑,因为路上打车、劳累有的时候会加重出血。
四、异常出血
异常出血大多数发生在胚胎移植已经成功了的病人身上,出血量比较多,有的时候会有血块,还有肚子疼症状。这个时候要注意有没有先兆流产的问题出现,你需要和医生取得联系以后紧接着要做超声检查,看看宫内的胎儿的情况。有的时候出血很多,但是胎儿还是很好,这种情况也是很多的。只要胎囊是完整的,宫腔里头没有太多的积血、胎心正常。
?注意出血量:
少量出血,可能是因为宫颈炎症、宫颈息肉,一般出血不会太多,会有少量血性分泌物,不需要特别担心,如果实在是担心,可以跟主治医生咨询。
出血较多且持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查和B超检查,看是否有宫腔内出血。如果出血较多,和月经量差不多,甚至已经超过月经量了,那就要立即就近就诊。
?注意出血的时间:
移植术后1—3天内:这个阶段的阴道出血不必紧张。在移植时触碰宫颈糜烂面、移植时宫颈黏膜轻微刺激都可能会有少量出血,不必紧张,一般休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,就应立刻前往门诊就诊。
移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。
移植术后7—14天:少量阴道出血,比如点滴状出血,上厕所厕纸见褐色分泌物,如月经来潮快完时的血量,应记得与主治医生沟通、咨询,一般医生会告诉你不要惊慌,注意休息,继续保胎药物治疗,再观察。如果几天后自然干净,移植后10—14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案;如果阴道出血鲜红色淋漓如月经第2天的血量,且连续出血多次,或出血超过4小时,则需来院就诊,必要时住院观察。
移植后,手术操作、激素波动以及着床都可能会引起出血。
1)手术操作:比如用鸭嘴钳来观察宫颈口,把软管插入宫颈,这些手术操作造成一些刺激产生出血
2)激素波动:体内激素的波动也可能造成出血。
3)胚胎着床:胚胎着床也可能会伴随有出血。
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