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2021-04-29 编者：小美
月经不调、经期延长、月经血发黑等月经异常是宫腔粘连主要的症状表现。在宫腔粘连治疗的过程中，医生可能也会提及到让患者尝试通过试管婴儿的方式去受孕。但是也要分情况，根据宫腔粘连面积大小和粘连深度不同，将粘连分为轻度、中度、重度和极重度四种情况。轻度的粘连，在临床上通过宫腔镜将粘连组织分离开后，是不影响做试管婴儿的，医生也会建议你在下一次粘连的时候加紧备孕。如果是重度的粘连，子宫内膜组织在临床上破坏的相对比较多的情况下，就会影响试管婴儿的成功率。所以，具体情况也要具体分析，根据医生的诊断结果来，这样才能知道有宫腔粘连究竟能不能做试管婴儿。宫腔轻度粘连，试管移植需不需要做手术?
宫腔粘连是多种原因引起的子宫腔，子宫峡部，宫颈管的腔面粘连，甚至闭塞，临床表现主要为月经的异常，不孕和反复的流产，宫腔粘连，大部分主要是因为宫腔操作所导致的，宫腔操作。
根据宫腔粘连的部位分为单纯性宫腔粘连;宫颈和宫腔粘连;单纯性宫腔粘连。根据粘连的位置，包括中央型;周围型;混合型。根据粘连的范围，轻度1/4宫腔，1/2宫腔，根据组织学分类，包括内膜性;肌性;结缔组织性。
宫腔轻度粘连，试管移植需不需要做手术?
不孕症合并宫腔粘连的患者，可以进行试管婴儿，具体治疗如下：
1、试管婴儿助孕前：首次宫腔粘连分离至关重要，建议请生殖科、妇科医生进行宫腔粘连分离手术，因为反复宫腔粘连分离手术不会提高妊娠率，增加生育概率，反而会降低妊娠几率;
2、试管婴儿助孕过程中：进行促进内膜生长的治疗，如中医针灸治疗、间充质干细胞治疗等，可增加子宫内膜厚度，提高试管婴儿妊娠率;
3、胚胎移植后：由于宫腔粘连患者子宫内膜偏薄，影响胚胎着床和发育，降低妊娠率，增加流产风险，因此胚胎移植后需要应用辅助胚胎着床的药物，改善胚胎种植环境。
如何诊断宫腔粘连?
诊断宫腔粘连的金标准是宫腔镜。盐水灌注超声(SIS)或子宫输卵管造影(HSG)常用于宫腔粘连患者的初始检查，但诊断特异性低，不作为金标准。对于阴超提示内膜薄或内膜线中断的患者可能存在内膜基底层损伤，这种情况应进行宫腔镜检查。
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