子宫内膜10mm厚度正常吗？

 　　正常的子宫内膜和宫腔形态呈近似倒立三角形，根据子宫内膜组织的变化可将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。子宫内膜分为功能层和基底层 2 层，其中功能层受卵巢激素的影响而随着卵巢呈现周期性变化。子宫内膜厚度会随卵巢周期而变化，月经周期不同时间段，内膜厚度不同。那么，正常子宫内膜多少?子宫内膜10mm厚度正常吗?容易怀孕吗?

子宫内膜增厚能自愈吗?

　　子宫内膜增厚又称子宫内膜增生，是一种病理表现。正常情况下在月经周期内卵巢可以产生卵子，同时分泌雌激素和孕激素，从而导致子宫内膜有生理性增厚，大部分有生理性子宫内膜增厚的女性月经都正常。

　　如果发生病理性子宫内膜增厚，就代表着女性体内的雌激素和孕激素分泌异常，可出现月经紊乱、阴道不规则出血等一系列的症状。

　　子宫内膜10mm厚度正常吗?

　　如果子宫内膜厚度10mm发生在月经刚干净之后，属于异常现象，说明子宫内膜有病变，比如子宫内膜炎症、子宫内膜不典型增生或者子宫内膜癌症，都会导致子宫内膜出现异常增厚。

　　正常卵泡期内膜的变化

　　1.卵泡早期子官内限极海 与官腔线难以区别，故形成一条强回声线， 5 mm左右，周围有声晕。

　　2.卵泡中期子官内膜逐渐增厚， 呈低回声，在此期中 容易观观察到典型的“三线征”。

　　3.卵泡晚期和排卵前期内膜厚度 于排卵前1天增长到 高值(12.58 2.88 ) mm。随着内膜的增厚，内膜周边的强回声线向心性的逐日增厚，低回声区相对变窄。

　　促排卵过程中内膜变化

　　卵泡直径≤10mm时，内膜生长速度每天约1mm。

　　卵泡直径> 10 mm时，内膜每天生长速度为1.5 ~ 2 mm。

　　在注射HCG日， 合适的子宫内膜厚度为9~ 14 mm,子宫内膜形态为A型即“三线征”阳性。

　　有学者通过B超监测发现，排卵时子宫内膜厚度>6 mm,子宫内膜结构为“三线征” 至多层子宫内膜型，胚胎植入成功率大;而子宫内膜厚度<6 mm 或> 14 mm,内膜呈高回声型，胚胎植人失败率较高。

　　移植胚胎需要多厚的子宫内膜?

　　一般来说，子宫内膜厚度达到 8～14 mm 左右就能移植胚胎了。

　　子宫内膜增厚的原因有哪些?

　　造成子宫内膜增厚的原因有很多，包括：子宫内膜癌、内膜复合增生、内膜单纯增生、子宫内膜息肉等。

　　子宫内膜的增长主要是依靠雌激素的作用，但如果某些原因导致体内雌激素增多或者孕激素缺失，那么子宫内膜会在雌激素的持续作用下发生不同程度的增生性改变。

　　子宫内膜增厚可能癌变吗?

　　子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，但根据长期观察，绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。

　　根据我国一项研究显示，将所有的患者分为内膜<5mm、5-15mm以及>15mm三组，结果发现发生的癌的机会分别是0、6.4%和19.3%，这个结果与目前国际上的研究结果是一致的。如果内膜厚度<5mm，发生子宫内膜癌的机会基本为0。

　　那是不是说我的内膜超过15mm可能就要得内膜癌了?

　　当然不是。首先，超声的测量是会有一些小误差的，测量 准确的是经阴道超声。

　　其次，对于月经规律、经量正常且没有不规则出血的女性来说，即使月经前内膜厚度超过15mm，我们一般也不会首先考虑子宫内膜的诊断。一般建议女性朋友在月经刚干净时复查超声，观察内膜厚度的变化。这部分女性如果经后内膜厚度恢复至正常范围，那就暂时不用担心内膜病变的问题。

　　子宫内膜过厚要警惕内膜病变

　　如果月经后复查内膜厚度仍超出正常，特别是伴有不规则出血、月经不规律或月经过多过久问题的话，还是应当尽早就诊，以排除子宫内膜良性或恶性病变的情况。

　　绝经后子宫内膜增厚会癌变

　　绝经后女性子宫内膜厚度不超过 5mm，如果增厚，需要密切随访或进一步检查确定是否存在内膜病变。

　　子宫内膜增厚怎么治?

　　(1)药物治疗：常用药物为高效孕激素、促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内节育系统等，适用于单纯性增生、有生育需求的复合性增生和非典型增生患者，但如果药物治疗效果不佳，宜改行手术治疗。

　　(2)手术治疗：主要方式为子宫切除术，还包括子宫内膜切除术等。年龄在40岁以上、无生育要求的非典型增生患者，一经诊断可建议行子宫切除术。年轻患者经药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重，或者怀疑癌变者、阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术治疗，切除子宫。

专家介绍

　　生殖中心专家赵艳竹，副主任医师，从事妇产科临床工作二十余年，其中从事生殖领域临床工作16年。曾经在北医三院生殖中心进修学习辅助生殖内分泌技术，在首都医科大学附属天坛医院进修学习宫腹腔镜技术。

　　擅长：IVF-ET(试管婴儿)，IUI(宫腔人工受精)助孕技术，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，卵巢囊肿剥除术，子宫内膜异位症病灶减灭术，宫腔镜下肌瘤剥除术，子宫纵膈切除术，子宫内膜息肉冷刀切除术，宫腔粘连松解术等助孕手术。对月经失调，习惯性流产，保胎等病症有丰富的临床经验。

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