多少个卵泡算多囊

 卵泡(follicle)是由卵巢皮质内的一个卵母细胞和其周围许多小的卵泡细胞所组成，每个月排卵的时候，两个卵巢大致上每个月轮流各排一个，这个卵泡就是一个主导卵泡，其他的还有3-11各中小卵泡，陪伴他一起成长。根据卵泡发育的形态和功能的变化，我们把他分为始基卵泡、初级卵泡（窦前卵泡）、次级卵泡（窦状卵泡）和囊状卵泡（成熟卵泡）。

为什么卵泡很多，却不孕？

多囊患者的卵泡虽然多，但是这些卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黄体生成素）的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。

多少个卵泡算多囊？

一般情况下每侧卵巢内卵泡的数目是要小于12个，要是卵巢内卵泡的数目较多，月经不规则和或雄性激素水平也很高，这种情况才说明是多囊卵巢。

多囊是什么？

多囊卵巢综合征是一种以雄激素增高为主要特征的神经-内分泌-代谢紊乱性疾病，临床以雄激素增高，排卵功能障碍，卵巢多囊变为主要特征，由于其病机的复杂性，临床表现也呈现出多态性和异质性，主要有无排卵月经、闭经、肥胖、高胰岛素血症/胰岛素抵抗、多毛、痤疮、脱发等。不仅会导致女性不孕，还会影响围青春期，甚至是胎儿的健康，导致更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的高发。

多囊是什么原因造成的？

1、家族遗传因素：依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。

2、肥胖、高胰岛素血症患者：部分多囊卵巢综合症患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。

3、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。

4、肾上腺功能异常：50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。无论哪种原因引起，只要科学治疗，便可治愈。

合纵连横，促排助孕

中医认为，肾主生殖,卵子的发育成熟与肾精充盛,肾阳鼓动密切相关。肾阴不足、精血亏虚缺少卵泡生长发育的物质条件；肾阳虚衰，无力启动氤氲之气则卵子发育迟缓,无优势卵泡。

肾气虚,气血运行无力,瘀滞冲任胞脉,故表现为卵泡包膜厚,卵子不能排出。瘀血阻滞,碍肾气生化,又加重肾虚。

多囊卵巢综合征排卵障碍，中医认为，主要病机是肾虚血瘀，可从补、调、温、通四法运用中药建立人工周期分期治疗。

经后期补益肾气为主，佐以活血，促进内膜的生长和卵泡发育成熟；经间期调气活血通络为主，以促进气血活动，达到精气阴阳的顺利转化，使卵泡顺利排出；

经前期以温肾助阳为主，以维持黄体，改善卵巢功能，使月经如期来潮，或种子育胎；经期通畅血脉，活血祛瘀生新，便于经血的排出。经期通畅血脉，活血祛瘀生新，便于经血的排出。

美中宜和中医调理：借助中医调理身体，可以改善女性内分泌，恢复正常规律的月经，改善卵巢储备功能，在一定程度上提高卵子质量，提高获卵数；男性也能借助中医，提升精液的质量和活力。

中医治疗多囊卵巢综合征，注重调理身体整体阴阳平衡、辩证论治，从整体出发调理五脏六腑，辩证分型，针对不同的患者体质，一人一方。

秉承正统中医传承，美中宜和中医诊疗中心一直以来通过传统五大治疗方法：针、砭、灸、经络、药，依据客户自身情况，制定针对客户自身的综合中医治疗调理方案，达到佳的治疗调理效果。

多少个卵泡算多囊？除了中医调理还有一个就是药物促排。通过药物促排的方法，帮助卵泡发育成熟，并在B超的监测下掌握卵子的发育情况，确定同房时间以达到怀孕的目的。

克罗米芬(CC)为PCOS诱导排卵的传统一线用药，可增加多胎妊娠的风险，应密切监测;

来曲唑也可作为PCOS诱导排卵的一线用药，并可用于CC抵抗或失败患者的治疗，与CC相比，多胎妊娠风险明显降低;

如果一线的口服促排卵药物治疗失败，促性腺激索可作为二线促排卵治疗药物。

多次促排卵失败的PCOS患者，如果是瘦型PCOS伴高雄激素血症或基础LH水平高，可考虑二线治疗方案:腹腔镜下卵巢打孔术。

单纯无排卵性不孕的PCOS患者，如果一线及二线治疗均失败，可以考虑进行IVF-ET(试管婴儿)治疗(三线治疗)。安全有效是试管婴儿促排卵治疗首先要考虑的问题，所以应该优先选择拮抗剂方案，促排卵天数少、用药少还几乎可以完全预防卵巢过度刺激综合征，高效又安全。

取卵数过多，如大于18个时(各中心标准不-样)，建议全胚冻存更安全，可以有效避免新鲜胚胎移植妊娠后内源性hCG加重或诱发的晚发型卵巢过度刺激综合征，以后解冻移植成功率一样高。

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