促排后肚子胀胀的是怎么回事？

促排后肚子胀胀的是怎么回事？使用促排药的中后期，由于卵巢内卵泡数量的增加、体积的变大，卵巢也会相应的增大，可能会出现轻微的腹胀、腹痛的情况。

促排后肚子胀胀的是怎么回事？

腹胀与吃药有关系，促排卵过度有可能会有过度卵巢刺激综合症。具体处理措施如下：

1、判断腹水情况

取卵后出现腹胀或腹部明显大起来时每天早晨起来空腹称体重或测量腹围，看是否快速增加，如果增加明显应当及时回医院治疗，避免发生危险。

记录每日体重，小便的次数及每次小便量。每日体重增加≥2磅（0.9Kg）和/或小便频率下降同时尿量＜600ml/24h（可用500ml的饮料瓶测量）和/或出现心悸、气促应立即返院进行查体。

2、症状体征

典型症状为不同程度的腹胀，恶心、呕吐、腹泻，进一步发展为嗜睡、畏食、咳嗽、呼吸困难及尿量减少。

极少数患者出现血栓栓塞的情况，如伴随有下肢深静脉血栓形成者出现下肢肿胀，疼痛。

如伴脑栓塞者出现言语不清，肢体乏力。一般可将OHSS分为轻、中、重3度。

轻度OHSS：

表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶心及呕吐等。B超示卵巢不同程度增大，直径≤125px，可有少量腹腔积液。

中度OHSS：

恶心呕吐，腹胀加重，腹痛、呼吸急促，但无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张，腹水征可能为阳性。B超示卵巢直径5-250px和中等量腹腔积液。

重度OHSS：

中度OHSS的症状进一步加重，并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。

第三间隙液体积聚，出现腹腔积液甚至肠腔积液，低血容量休克，血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等，体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。

B超检查示卵巢直径＞250px，极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征，也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。

3、用药治疗

轻度及部分中度OHSS患者可以门诊随访，根据病情2-7天复诊一次。

中度OHSS治疗以卧床休息和补液为主，腹痛者可给少量镇痛剂，但应考虑到药物对胚胎的影响(如受孕成功的话)，多数病例在采卵或人工授精后1周内病情缓解。

门诊监护时，如病情加重应住院治疗。对于具有高危因素者预防性给予阿司匹林，0.1g，口服，一日一次，在取卵后一日开始口服治疗，病情缓解后可停药。

重度OHSS者应立即入院治疗，纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是治疗OHSS的关键，晶体液不能维持体液平衡，应选用白蛋白(50%)、血浆或低分子右旋糖酐，每天记录液体进、出量及腹围和体重,也可用中心静脉压监测补液。

4、饮食调理

多以清淡食物为主，注意饮食规律；

多吃蛋白质含量高的食物如豆浆、鸡蛋、牛奶等；

适量饮水，不要因为腹胀而禁食禁水，反而导致电解质紊乱加重；

可以用陈皮+杜仲熬水喝，因为杜仲含有钾的成分有利尿作用，对消除腹水有益；冬瓜汤也有利尿的作用。

注意多休息，不要劳累，不提倡绝对卧床，适当注意四肢活动，防止血栓形成；

监测每日24小时总尿量，并避免剧烈活动。

防治OHSS，你可以做什么？

1.关注自己的症状，记录出入量、腹围、体重；

2.适当的活动，起床、翻身等改变体位时动作要慢，尽量避免弯腰动作，不能剧烈的活动，以防止卵巢扭转及囊肿破裂。但也要适当活动以预防静脉血栓形成；

3.合理的饮食:多饮水(2000-2500mL/天)，少吃多餐，食用易消化食物，适当补充高蛋白食物(如鱼和虾等)；

4.如出现腹胀腹痛明显、胸闷气促、尿量明显减少及不明原因的一侧肢体肿胀疼痛，头晕头痛、视物模糊等症状者需要尽快至医院就诊。

轻、中度卵巢过度刺激患者只要合理饮食、做好预防、积极治疗、正确处理，遵从医生的医嘱，密切配合医生的治疗，一般都可以自行缓解。对于重度过度刺激，出现不能进食、尿量减少等症状时，则需要及时到医院进行对症处理。

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