2022-07-22 编者:小美
肠道是人体的一道重要屏障。“肠漏”是指肠屏障功能降低、肠道通透性升高。通常一些患有自体免疫病的人,都有肠漏的现象存在。肠漏症(Leaky Gut),是指由于肠道菌群生态平衡被打破,造成肠壁形成的细胞或肠粘膜层受损,本应在肠道内就能排除的各种有害物质进入身体内的状态。肠漏症是什么原因造成的?肠漏症对怀孕的影响?
造成“肠漏症”的原因
肠漏症的主要原因是肠道菌群生态失衡、肠道细菌总量减少、压力等导致身体功能紊乱等因素。
这些原本不该出现在血液当中的分子或是病菌,会诱导身体免疫系统展开反击,结果可能是急性过敏反应(如荨麻疹、神经血管水肿、气喘),或是其他的慢性免疫反应。
例如慢性疲劳症候群、皮肤湿疹、头痛、关节疼痛、肌膜炎、肠躁症、一型糖尿病、非酒精性脂肪肝、乳糜泻、发炎性大肠炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥症、硬皮病、多发性硬化症、自闭症等。
1、肠内菌群失衡:
当肠道内坏菌过多时,会产生许多内毒素,改变了肠粘膜通透性,透过肝肠循环增加肝脏负担。
肠漏症对怀孕的影响:当肠道菌群失衡时,有害细菌过度生长,可能导致肠道通透性增加和引发全身性炎症,影响配子(卵母细胞及精子)质量及机体免疫系统功能,增加自身免疫性疾病的风险, 终影响妊娠,导致不孕、反复胚胎质量差、反复种植失败及反复流产等。
2、过敏食物:
例如小麦麦麸(麸质)、牛奶、蛋白、虾、芒果、奇异果等,都可能造成肠漏症。
食物会引起肠漏:谷物中的麸质进入血液后,麸质里的凝集素和麦醇蛋白会引起肠道菌群失调,引发肠漏。麸质过敏引起乳糜泻,采用无麸质饮食干预后妊娠结局明显改善。建议复发性流产患者进行常规问诊,预防乳糜泻。
大部分患者经过无麸质饮食后,肠道情况快速好转,但它对早孕期、顽固腹泻、便秘的患者效果还是不好,还需要继续深入研究,积累经验。
3、消化酵素不足:
吃东西过快、暴饮暴食、胰脏功能不足、胃切除后、胆囊切除手术后、都有可能引起肠漏症。
4、药物:
西药例如抗生素、消炎药、类固醇、化疗药物或是不明中草药,都是破坏肠道菌相的杀手,引起肠漏。
5、精加工低纤维食物:
精制、高油脂、高糖、高盐以及食品添加物,都是破坏肠道菌相的杀手,引起肠漏。
6、压力:
压力会增加促肾上腺皮质素释放因子CRH释放,刺激解连蛋白,造成肠漏。
7、感染:
包括寄生虫、念珠菌慢性感染,也会引起肠漏症。
8、酗酒:
过多酒精,也会破坏肠粘膜完整性,引起肠漏。
哪些人需要做肠道菌群检测?
肠道菌群检测(包括肠道特征菌DNA检测及代谢产物短链脂肪酸的检测)主要适应于以下人群:
反复流产,反复植入失败;
多囊卵巢综合征;
严重子宫内膜异位症(特别是深部浸润结节型DIE)及子宫腺肌症或腺肌瘤;
超重(BMI大于24)及肥胖(BMI大于28);
体重偏低(BMI小于18)与营养不良;
免疫指标异常;
腹胀排气;
腹泻/便秘/大便不成形等。
肠漏症对怀孕的影响
人体若长期处于焦虑、紧张等心理应激状态,往往会导致肠道上皮屏障功能失调,引发“肠漏症”。体内细菌、病原体、毒素一方面被吸收到组织和血液中,导致代谢性内毒素血症,另一方面改变肠道微生物群组成,刺激巨噬细胞膨胀,激活炎症细胞因子合成,提高机体对传染病和自身免疫性疾病的易感性,引发全身炎症和免疫反应。
益生菌具有直接的抗菌活性和调节作用,能够有效地抑制病原菌的侵袭、定植和易位,促进肠粘膜糖蛋白的合成,增强黏膜层的保护作用,产生对致病微生物具有毒性作用的有机酸、细菌素等物质。定期摄入益生菌可预防感染,增强机体免疫功能。
简单理解,当肠道屏障功能受损时,肠道内的有害分子会侵犯全身,会出现免疫功能紊乱、炎症因子释放等情况的发生。而对于有生育要求的女性来说,生殖器官位于肠道的前面(从解剖学角度),一旦肠道细菌等有害物质释放,多数会影响子宫、阴道、输卵管等环境,从而不利于受孕或孕后保胎。
AIP饮食,通过纠正饮食,改善身体的免疫状态,缓解拉肚子的情况:
AIP饮食
AIP饮食是原始饮食的延伸,消炎效果比较好。包括消除可能作为抗原、刺激黏膜炎症和/或引发胃肠道生态失调的食物。
AIP饮食的作用机理
AIP饮食的作用机理是通过恢复肠道菌群的平衡,调节免疫激活,减少促炎细菌的过度生长,促进营养摄入和黏膜愈合。
AIP饮食有哪些优点和缺点?
优点:通过AIP饮食可以恢复肠道的完整性,改善肠道吸收;更好地了解自己,找到适合自己的食物;鉴别出激发症状的食物。
缺点:长期不食用牛奶、酸奶等容易缺钙,不吃蛋类可能会出现胆碱摄入不足,不吃豆类容易缺乏叶酸和镁。
合理的抗炎饮食、补充益生菌和营养素,结合健康的生活方式来修复肠道屏障。通过修复肠道屏障改善肠道健康,从而改善自身免疫疾病。
对于存在肠道菌群失调等问题的人群,实行健康饮食的主要目的在于:
减少食物中会引起并促进肠道通透性增加,导致肠漏症的麦麸、酪蛋白、各种农药,化学物及重金属等污染物(如各种农作物,尤其是高碳水的粮食作物);
改善肠道健康,减轻自身免疫性疾病对人体的攻击(甲状腺、卵巢、子宫内膜、胎盘等),从而获得更圆满的妊娠结局,扭转反复种植失败或反复流产的命运。
以上便是对“肠漏症对怀孕的影响”详细介绍。如果身体出现慢性疲劳、食物过敏、皮疹和痤疮增加、心情很差等症状,很有可能是肠漏在作怪。导致肠漏症的原因有很多,比如经常应用抗生素、胃酸缺乏、感染、肠道菌群失调等。肠漏会导致不被消化的大分子食物、细菌内毒素等入血,诱发慢性炎症,导致免疫失衡。所以,建议合并自身免疫疾病的患者,调整饮食结构,并避免食用对身体有害、促炎的食物(如麸质、牛奶、豆类等,可参考AIP饮食),同时添加有益的抗炎、抗氧化的食物成分(多种天然维生素及不饱和脂肪酸),再额外补充一些维生素和微量元素。
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