试管婴儿打促排卵针要打多久

 试管婴儿打促排卵针要打多久？定制促排卵方案是辅助生殖技术中关键的部分之一，因为选择一个不错的促排方案可以获得理想的卵子数和胚胎数，从而获得一个良好的妊娠结局。由于每位患者情况不同，与之对应发展出了不同的促排方案，常用的有黄体期长方案、超长方案、拮抗剂方案，此外，还有短方案、微刺激方案、超短方案、黄体期方案、自然周期方案、PPOS方案等。不同促排方案的目的都是形成足够数量的由之路安排（18~25mm）。各个方案特点不同，医生会根据患者具体情况选择合适促排方案。

促排卵药应用方式上有两种：一个诱导排卵，一个是控制性超排卵。控制性超排卵它只适合于试管婴儿。

女性性成熟期每月发育一批卵泡，其中未用促排卵药物时一般只有一个优势卵泡可能发育完全成熟并排出卵子，其余的卵泡在发育不同阶段通过细胞凋亡机制而自行退化，称为卵泡闭锁。所以女性每个月大多数只有一个卵泡发育，我们促排卵时是使用超过人体生理剂量的外源性FSH或者HMG作用于女性卵巢，使得那些本该闭锁的卵泡发育成为成熟卵泡。

试管婴儿打促排卵针要打多久？

做试管婴儿使用促排卵针的时间需要根据患者的具体情况决定，一般时间在7～14天。

促排卵针含有促卵泡生成激素或促黄体生成素或同时含有这两种促性腺激素，能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素。促排卵针的用法是在撤药性出血或月经的第3～5天，或降调节达到理想状态后开始使用。起始剂量根据个人情况，如年龄、卵巢功能、体重指数、窦卵泡数等，一般在100～300单位。每日注射，平均使用10日左右，根据卵巢对药物的反应不同，一般时间在7～14天。同时用B超监测卵泡变化，查血检查激素水平，根据结果调整用药剂量。

若女性卵巢功能低下，促排卵药物使用时间会延长， 长可达20天左右。

促排卵药物大盘点

目前，临床上用于促排卵的西药主要通过对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节而达到促进排卵的目的，可归纳为两大类：一类是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进排卵；另一类是用于调节机体的内分泌状况，为卵泡的发育和生长提供良好的环境，从而间接促进排卵。具体有5种：

1、克罗米芬

常用的药物是克罗米芬（枸橼酸氯米芬胶囊）。该药物为雌激素的拮抗剂，通过抑制雌激素对下丘脑的负反馈作用,刺激垂体促性腺激素的分泌，从而诱发排卵。临床上主要运用于体内具有一定雌激素的排卵障碍患者。与此作用相类似的药物还有他莫昔芬，可用于对克罗米芬抵抗的患者。

2、来曲唑

来曲唑为芳香化酶抑制剂，也能用于促排卵。该药一方面能够抑制雄激素向雌激素转化，从而削弱雌激素对下丘脑的负反馈作用，另一方面能够使卵泡局部雄激素水平升高，促进卵泡发育。来曲唑对子宫内膜的影响，较克罗米芬轻。

3、尿促性腺激素及重组人卵泡刺激素

尿促性腺激素及重组人卵泡刺激素常用于直接刺激卵巢，促进排卵。该类药物常用于下丘脑和垂体功能障碍性不排卵，临床上常用于试管婴儿患者促超排卵。

4、促性腺激素释放激素

促性腺激素释放激素是直接作用于垂体的促超排卵药物，主要用于下丘脑性闭经的患者。促性腺激素释放激素激动剂及绒毛膜促性腺激素作为诱发排卵的药物，需在特定时间使用。

5、其他

对排卵障碍除了使用药物直接刺激排卵，目前越来越重视对其内分泌环境的改善。例如，针对多囊卵巢综合征患者常有高雄激素和高胰岛素血症的特点，在对此类患者促排卵之前调整内分泌环境，不仅能获得满意的排卵率，而且能够降低流产率。再如，高催乳素血症闭经的患者，服用溴隐亭，使其恢复排卵的方法，也属于间接促排卵方法的一种。

促排会加快卵巢早衰吗？

不会引起卵巢早衰，超促排卵用的是每个月募集的一批卵泡，不用剩下的也会闭锁掉。

促排卵治疗时没有让女性损失多于的卵子，只不过是使用外源性的药物将女性本该闭锁死亡的卵泡发育，从而获得多个卵子。既然女性的卵子没有减少，那么就没有引起女性卵巢早衰因素，所以辅助生殖技术促排卵是不会导致女性卵巢早衰。

在正规医院做促排卵的同时，都要进行严密监测，一旦发现异常将采取相应的保护和应对措施（用药关键要选择好病人用药的剂量和用药的时间），尽可能避免卵巢过度刺激综合征（以下简称OHSS）的发生。另外一个多胎，一般要≥3个卵泡我们建议病人放弃。

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