2021-03-17 编者:小美
少精子症是男性不育常见的原因之一,那精子少?多少算少?按照世界卫生组织人类精液实验室检查第五版标准,精子浓度<15×106/ml为少精子,在(5~10)×106/ml之间为中度少精子症,<5×106/ml为重度少精子症。人工授精适应症中其中就有少精症这一项,那精子很少可以人工授精吗?如果你有正常少量的精子。能选出来优质的精子的话和卵子结合。应该说是可以选择做人工授精的。不过做人工授精成功率也不是百分百的,所以,建议可以尝试治疗少精弱精,如果治不好的话再考虑做人工授精。精子量少能做人工受精吗?
精子量少能做人工受精吗?
少精症是临床上的一个治疗难点,也就是说把这部分精子拿出来以后,去提高再生育的能力,实际上是比较困难的。少精症做人工授精,成功的几率较小,但也不是不能做人工受精,只要有存活的精子就可以做人工受孕。
这样的情况做人工授精的成功率并不大,而且有可能造成很严重的经济损伤,少精症并不是不能治疗的,因此z好是先考虑自然受孕。建议和爱人一起做个生育力评估,不孕不育往往跟夫妇双方都有关系,男方着重查精液常规,,建议尽早去医院详细检查明确病因,对症治疗。
导致男性少弱精子症的原因有以下几个方面:
1、生殖道感染——附属生殖腺的慢性感染,即附睾、精囊、前列腺等的炎症引起精浆变异,影响精子活动和存活,并可影响精液中的各种化验指标。
2、内分泌异常——男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
3、精索静脉曲张——精子量少能做人工受精吗?精索静脉曲张时,由于静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,引起精子活动力降低可使精子活力降低。
4、染色体异常——染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
5、自身免疫——生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体使精子凝集或制动,降低精子活动力,同时,还可影响精子的产生和运送。
6、阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
7、隐睾——隐睾是影响精液质量重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
8、睾丸发育受阻,睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,致使精子质量差,活力减弱。
哪些因素影响人工授精技术的成功率?
宫腔内人工授精的临床妊娠率主要受如下因素影响:
1.女性年龄和不孕年限:研究报道表明,年龄<35岁妇女行宫腔内人工授精(IUI)3、6、12个周期的累计妊娠率,均显著高于年龄≥35岁妇女。
2.不孕类型与IUI临床妊娠率:不孕类型与IUI临床妊娠率不能明确。一般原发性不孕较为推荐宫腔内人工授精助孕。
3.不孕病因与IUI临床妊娠率:男性精液异常是行IUI治疗的主要适应证,成功率较好;女方不孕病因中,我们中心的数据与国际上有的报道相似。排卵障碍和不明原因不孕的IUI成功率 高,子宫内膜异位症 低。
4.目前的观点认为,3个周期IUI较1次IUI能提高临床妊娠率,≥3个周期尝试治疗失败后,年轻、不孕年限短、卵巢功能良好、治疗方便的患者,也可尝试继续增加治疗周期。国际指南也提示,6个周期的IUI可达50%的累计妊娠率。对年龄偏大、不孕时间较长、继发性不孕,治疗不方便的患者,可以改为更积极的IVF治疗,或综合寻找人工授精失败的原因,以作出明智的助孕策略。
5.促排卵方案和优势卵泡数对IUI成功率的影响:促排卵方案中,促性腺激素(Gn)周期妊娠率显著高于非Gn周期。
6.男性精液质量对IUI成功率的影响:精液离心洗涤后前向运动精子总数少的病人,在一定的前向运动精子总数范围内(>10×106),精子量少能做人工受精吗?通过IUI助孕可以获得较满意的妊娠率,精液离心洗涤后前向运动精子总数与妊娠率无相关性。
7.人工授精手术操作对IUI成功率的影响:人工授精手术操作中宫颈黏液清除、宫腔出血对周期妊娠率无明显影响,但精子稀释液漏出显著降低周期妊娠率。
8.未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)对IUI成功率的影响:未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素。如果此周期是単卵泡发育,那么理论上IUI就不会成功,但是卵泡破裂的指标并非B超上的卵泡不“塌陷”为唯一,因此临床上较难判读。
以上便是 对“精子量少能做人工受精吗?”的相关介绍,希望对您有所帮助。少精症可以引起不育,预防需要从日常生活中做起,避免吸烟酗酒,不要超负荷工作,不要穿紧身衣裤,注意避免在高温中持续工作,饮食健康,生活作息规律,不要熬夜。一般主要是通过精液常规检查来观察精子成活率。为了避免各种因素干扰,客观评估精子质量,在精液检查前要注意以下事项:1.由于长时间禁欲会影响精子活动力,所以一般应选择禁欲3至5天;2.检查前应避免发烧、泌尿生殖系感染,避免过量吸烟和酗酒,避免洗桑拿或泡澡、接触射线或有毒物质,避免服用大量药物;3.取精时,精液样本应取全,可使用专用取精套,不要使用含杀精或润滑剂的避孕套。4.考虑到精子指标自身波动性,可以进行2至3次检查,前后对比,客观评判。
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