“双侧卵巢未见明显优势卵泡，窦卵泡数左侧2个、右侧1个”——当B超报告出现这样的描述，不少女性会心头一紧：这是不是意味着卵巢早衰？其实，B超报告中的每一项数据都有其临床意义，学会解读才能避免不必要的焦虑。
卵巢大小：体积缩小是重要信号
正常育龄女性卵巢大小约为4cm×3cm×1cm（长×宽×厚），体积约3-10ml。卵巢早衰患者因卵泡耗竭，卵巢会逐渐萎缩，体积常<2ml，甚至缩小至“条索状”（类似绝经后卵巢形态）。但需注意，卵巢大小存在个体差异，部分瘦小女性卵巢体积可能天生偏小，需结合其他指标判断。
报告示例：“右侧卵巢大小1.8cm×1.2cm×0.8cm，体积约1.1ml”——提示卵巢体积明显缩小，需警惕早衰可能。
窦卵泡数：卵巢储备的“晴雨表”
窦卵泡是直径2-9mm的小卵泡，反映卵巢内剩余的“卵子库存”。正常情况下，单侧卵巢窦卵泡数（AFC）≥5-7个，双侧总数≥10个提示储备良好。卵巢早衰患者因卵泡耗竭，AFC常**<5个/单侧**，甚至“未见窦卵泡”。
注意：AFC需在月经第2-4天检测，此时卵泡尚未开始发育，结果更准确。若在排卵期检查，可能因优势卵泡生长而掩盖储备不足的问题。
卵巢回声：均匀与否藏玄机
正常卵巢实质回声均匀。卵巢早衰时，由于卵泡减少、间质纤维化，B超可能显示卵巢实质回声增强，但这一表现缺乏特异性，需结合其他指标综合判断。
其他异常：排除器质性病变
B超还可排查是否存在卵巢囊肿、多囊样改变（如多囊卵巢综合征）、卵巢肿瘤等器质性疾病，这些疾病可能影响卵巢功能，需与卵巢早衰鉴别。例如，多囊卵巢综合征患者B超可见“卵巢增大、单侧卵泡数≥12个”，与卵巢早衰的“小卵巢、少卵泡”表现截然不同。
B超报告异常？下一步该做什么？
- 复查激素水平：重点检测FSH、LH、E2、AMH，建议在月经第2-4天空腹抽血。若FSH>25IU/L、AMH<1.1ng/ml，结合B超表现，卵巢早衰可能性较大。
- 评估临床症状：记录月经周期、经量变化，是否有潮热、失眠、性欲下降等症状。
- 咨询专业医生：妇科或生殖科医生会结合年龄、病史、检查结果进行综合诊断，必要时进行染色体检查、自身免疫抗体检测等，排除遗传或免疫因素导致的早衰。
B超报告异常并不等同于卵巢早衰，但需引起重视。建议携带报告到正规医院就诊，由医生解读数据并制定下一步检查方案。卵巢功能评估是一个动态过程，定期复查、早期干预，才能最大程度保护生殖健康。
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